Brustkrebs, der auf Östrogen reagiert – sogenannter östrogenrezeptor-positiver Brustkrebs – lässt sich oft gut mit Hormontherapien behandeln, da diese das Wachstum der Krebszellen durch Blockade des Östrogens hemmen. Doch bei fortgeschrittenen oder metastasierten Formen, bei denen der Krebs bereits in andere Organe gestreut hat, stoßen diese Standardtherapien häufig an ihre Grenzen. Hier kommt eine neue, innovative Therapieoption ins Spiel: 225Ac-DOTATATE.
Was macht diese Therapie so besonders?
225Ac-DOTATATE ist eine Form der gezielten Strahlentherapie, die speziell auf Tumorzellen abzielt, die Somatostatinrezeptoren vom Subtyp 2 aufweisen. Etwa ein Drittel der metastasierten östrogenrezeptor-positiven Brustkrebszellen besitzt diese Rezeptoren. Die radioaktive Substanz bindet präzise an diese Rezeptoren, wodurch eine direkte Strahlenwirkung auf die Tumorzellen erzielt wird. Das umliegende gesunde Gewebe bleibt dabei weitgehend unversehrt, was die Therapie besonders schonend macht.
Funktionsweise der 225Ac-DOTATATE-Therapie
Die Therapie setzt auf Alphastrahlen, eine Form hochenergetischer Strahlung, die eine sehr kurze Reichweite hat. Diese Strahlen dringen nur minimal in das Gewebe ein, sind aber extrem wirkungsvoll darin, Tumorzellen zu zerstören. Durch die gezielte Bindung an die Krebszellen erreicht die Strahlung genau den Ort, an dem sie wirken soll, und tötet die Tumorzellen ab, ohne das gesunde Gewebe übermäßig zu belasten.
Diese zielgerichtete Methode ist besonders hilfreich, wenn Standardtherapien wie Chemotherapie, Hormontherapie oder Strahlentherapie ihre Wirkung verloren haben. Sie bietet die Möglichkeit, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die Tumorlast zu reduzieren.
Warum ist eine personalisierte Therapie so wichtig?
Jeder Tumor ist einzigartig. Metastasierte Tumoren verändern sich oft genetisch, was bedeutet, dass Standardbehandlungen nicht immer gleich effektiv sind. Personalisierte Therapien wie die 225Ac-DOTATATE-Therapie zielen darauf ab, Behandlungen auf die spezifischen Merkmale des Tumors zuzuschneiden. In diesem Fall bedeutet das, Krebszellen mit Somatostatinrezeptoren gezielt zu bekämpfen. Diese maßgeschneiderte Behandlung verbessert die Chancen auf Erfolg, da sie direkt auf die individuellen Eigenschaften des Tumors abgestimmt ist und so die Wirksamkeit erhöht.
Für wen ist diese Therapie geeignet?
Die 225Ac-DOTATATE-Therapie bietet vor allem Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs, bei denen andere Behandlungsmethoden nicht mehr ausreichen, eine neue Option. Sie kann bei Patientinnen eingesetzt werden, deren Tumorzellen Somatostatinrezeptoren vom Subtyp 2 aufweisen, was durch eine PET-Untersuchung mit 68Ga-DOTATATE festgestellt wird. Diese bildgebende Untersuchung zeigt, ob und in welchem Umfang diese spezifischen Rezeptoren im Tumor vorhanden sind. Nur wenn genügend Rezeptoren nachgewiesen werden, kann die Therapie ihre volle Wirkung entfalten.
Vorteile der 225Ac-DOTATATE-Therapie
Gezielte Strahlenabgabe: Die Strahlung erreicht punktgenau die Krebszellen, ohne das umliegende Gewebe stark zu belasten.
Hohe Präzision: Durch die Bindung an die Somatostatinrezeptoren wird die radioaktive Substanz direkt zu den Tumorzellen geführt.
Weniger Nebenwirkungen: Dank der kurzen Reichweite der Alphastrahlung bleibt das gesunde Gewebe weitgehend unversehrt.
Neue Möglichkeit bei Resistenz: Besonders für Patientinnen, bei denen herkömmliche Therapien nicht mehr wirken, eröffnet diese Therapieform neue Wege.
Der Behandlungsablauf
Die Therapie beginnt mit einer gründlichen Diagnose. Mithilfe einer PET-Untersuchung wird geprüft, ob und in welchem Ausmaß Somatostatinrezeptoren im Tumor vorhanden sind. Diese Voruntersuchung ist entscheidend, um festzustellen, ob die Behandlung mit 225Ac-DOTATATE erfolgversprechend ist. Wenn die entsprechenden Rezeptoren nachgewiesen werden, kann die Therapie beginnen. Während der Behandlung wird die radioaktive Substanz intravenös verabreicht und bindet gezielt an die Tumorzellen. Die Strahlung entfaltet ihre Wirkung direkt an den Tumorzellen und zerstört diese.
Lebensqualität und Überlebenschancen
Diese neue Therapieform zielt nicht nur darauf ab, das Tumorwachstum zu bremsen, sondern auch die Lebensqualität der Patientinnen zu verbessern. Durch die gezielte Behandlung der Tumorzellen und die geringere Belastung des gesunden Gewebes ist die Behandlung oft besser verträglich als herkömmliche Krebstherapien. Zudem kann sie Patientinnen, bei denen andere Behandlungsmethoden versagen, neue Hoffnung geben.
Ihre nächsten Schritte
Wenn Sie wissen möchten, ob diese Therapie für Sie infrage kommt, zögern Sie nicht, sich an mich zu wenden. Gemeinsam können wir Ihre Situation besprechen, die notwendigen Untersuchungen planen und herausfinden, ob die 225Ac-DOTATATE-Therapie in Ihrem speziellen Fall eine sinnvolle Behandlungsoption darstellt. Es ist wichtig, alle Möglichkeiten zu kennen, um eine fundierte Entscheidung treffen zu können.
Comments